INDIKATOR MUTU

LAMPIRAN SK KEPALA PUSKESMAS KERAMBITAN II NOMOR

:

/SK/Pusk.KrbtII/2018

TENTANG: INDIKATOR MUTU PUSKESMAS INDIKATOR MUTU DAN KINERJA PUSKESMAS A. INDIKATOR MUTU ADMEN

No. 1

2

3

Indikator

Target

Keuangan a. Bendahara Penerimaan pembantu - Penerimaan/penytoran - Laporan keuangan - Pembuatan SPJ b. Bendahara BOK - Pengajuan SPJ - Laporan keuangan - Penerimaan uang c. Bendahara JKN - Pengajuan SPJ - Laporan keuangan - Penerimaan uang - Pencairan uang - Pembagian jaspel Bagian Umum - Laporan S2TP

Setiap hari Maksimal tanggal 5 bulan berikutnya

Maksimal tanggal 5 bulan berikutnya Maksimal tanggal 5 bulan berikutnya Berdasarkan pengajuan SPJ Maksimal tanggal 5 bulan berikutnya Maksimal tanggal 5 bulan berikutnya 1 kali perbulan 1 kali perbulan 1 kali perbulan

Maksimal tanggal 5 bulan berikutnya

Kepegawaian a. Usul kenaikan pangkat regular b. Usul kenaikan pangkat fungsional c. Usul kenaikan gaji berkala d. Pengajuan angka kredit fungsional e. Membuat SKP f. Membuat Model C g. Membuat SKP h. Membuat DSP i. Pengajuan cuti besar j. Pengajuan cuti tahunan k. Pengajuan cuti melahirkan l. Manajemen surat menyurat m. SIK n. Rumah tangga : - logistik - Memeriksa keamanan fisik puskesmas o. Cleaning service (membersihkan halaman, kaca jendela, lantai)

4 tahun sekali 3 tahun sekali 2 tahun sekali 6 bulan sekali 1 tahun sekali 1 tahun sekali 1 tahun sekali 1 tahun sekali 1 kali/10 tahun masa kerja Maksimal 12 hari/tahun Maksimal 2 anak Semua surat masuk/keluar teragendakan Semua pasien diregistrasi SIK Semua barang sudah terinventarisasi Setiap 1 minggu sekali Setiap hari

B. INDIKATOR MUTU UKM

N

PROGRAM

INDIKATOR

TARGET

O 1

2

3

KESEHATAN IBU

KESEHATAN ANAK

PROMOSI KESEHATAN

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.

4

UKS

1.

2.

5

GIZI

1.

2. 3.

4. 5.

1. K1 2. K4 3. Deteksi bumil resti oleh Nakes 4. Deteksi bumil resti oleh masyarakat 5. Komplikasi Obstetric 6. Persalinan oleh Nakes 7. Cakupan KN 3 8. Komplikasi Neonatal

100% 100% 40%

1. Cakupan Pelayanan Anak Balita 2. Cakupan DDTK 2x/thn anak Balita di Posyandu 3. Cakupan anak prasekolah(6-7 tahun) di layani SDIDTK 2x/thn di TK

100%

60% 100% 100% 100% 100%

100% 100%

Desa Siaga aktif Pratama Penyuluhan Kelompok Pembinaan Prolanis Pembinaan PHBS di rumah tangga Pembinaan PHBS di institusi Pendidikan Pembinaan PHBS Fasilitas Pelayanan Kesehatan Pembinaan PHBS di tempat kerja Pembinaan PHBS di TTU Pembinaan Posyandu

100% 140 kali 12 kali 75 %

Cakupan Penjaringan Kesehatan siswa SD dan setingkat Pemeriksaan berkala anak sekolah

100%

Cakupan Pemberian makanan pendamping ASI Pada anak usia 6-24 bulan keluarga miskin Persentasi Balita gizi buruk(BB/U) Cakupan balita gizi buruk yang mendapat perawatan(%) Presentase Balita dengan gizi kurang Persentase Balita dengan kurang gizi (buruk+kurang)

100%

10 % 10 % 5% 10 % 100 %

100%

<5 100%

3,2% 3,5%

6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19.

6

PELAYANAN KESEHATAN LINGKUNGAN

1.

2.

7

P2P TB

1.

8

P2P DBD

1.

9

P2P PNEUMONIA

1.

10

P2P DIARE

1.

11

P2P KECACINGAN

1. 2. 3.

12

IMUNISASI

1.

Cakupan N/D Cakupan D/S Cakupan K/S Balita BGM Cakupan kapsul vit.A bufas Cakupan Bayi (6-11 bln) dapat Vit.A 100.000 IU Cakupan Balita (12-59 bln) dpt Vit.A 200.000 IU Cakupan FE 1 Cakupan FE 3 Persentase anemia bumil Persentase KEK bumil Persentase desa melaksanakan UPGK Persentase BBLR Desa dengan gayo baik (MGB)

82% 85% 100% 0,1% 100% 100%

Persentase desa yang melaksanakan Sanitasi Total Berbasis Masyarakat (STBM) Persentase sarana air minum yang dilakukan pengawasan Cakupan Penemuan dan Penanganan Penderita Penyakit TB Cakupan Penemuan dan Penanganan Penyakit DBD (%) Penemuan penderita pneumonia balita Cakupan penemuan dan penanganan penderita diare Pendistribusian obat cacing pada anak balita Pendistribusian obat cacing pada anak pra sekolah (TK) Pendistribusian obat cacing pada anak sekolah (SD)

100%

Cakupan desa kelurahan UCI 2. Persentase anak usia 0-11 bulan yang mendapat imunisasi dasar lengkap 3. Cakupan HB 0 4. Cakupan BCG 5. Cakupan Polio 1 6. Cakupan DPT/HB/HIB 1 7. Cakupan Polio II 8. Cakupan DPT/HB/HIB II 9. Cakupan Polio III 10. Cakupan DPT/HB/HIB II 11. Cakupan Polio IV

100% 100% 100% 20% 5% 100% 5% 80%

95%

12%

100%

10% 70% 100% 100%

100% 95% 90%

80% 95% 95% 95% 90% 90% 90% 90% 90%

13

SURVEILENS

12. Cakupan Campak 13. Cakupan DPT/HB/HIB II booster 14. Cakupan Campak Booster 15. Cakupan TT II bumil 16. Cakupan IPV

90% 90%

1.

Acute placyd paralysis (APF) rate per 100.000 penduduk <15 per tahun Cakupan desa mengalami KLB yang dilakukan penyelidikan epidemiologi <24 jam

0

Cakupan pelayanan pra lansia (45-59 thn) Cakupan pelayanan lansia (60-69 thn) Cakupan pelayanan lansia

46%

Upaya kesehatan jiwa pada orang dengan gangguan jiwa Cakupan pembinaan keluarga resti Penemuan kasus Indera Mata a. Katarak b. Gangguan Refraksi c. Penyakit mata lainnya d. Operasi katarak gratis Penemuan Kasus Indera Telinga a. OMSK b. OMA c. Serumen d. Penyakit telinga lainnya

100%

2.

14

KESEHATAN LANSIA

1. 2. 3.

15

KESEHATAN JIWA

1.

16

PERKESMAS

1.

17

KESEHATAN INDERA

1.

2.

90% 80% 5%

100%

64% 64%

100%

63,83% 100% 100% -

100% 100% 100% 100%

18

KESEHATAN OLAH RAGA

1. 2. 3.

Pendataan Club Olahraga Pembinaan Club Olahraga Pengukuran Kebugaran Jasmani

100% 100% 20%

19

PROGRAM RABIES

1.

Cakupan penemuan dan penanganan kasus gigitan HPR

100%

C. INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS NO 1

JENIS PELAYANAN PENDAFTARAN

INDIKATOR Tidak terjadi kesalahan identifikasi pasien Kelengkapan isi RM (status identifikasi pasien) Waktu tunggu pasien lama <10 menit

TARGET 100% 100% 100%

2

POLI UMUM

3

RUANG TINDAKAN

4

POLI GIGI

5

FARMASI

6

LABORATORIUM

7

PELAYANAN RUJUKAN

8

POLI KIA/ KB

9

GIZI

10

KESEHATAN LINGKUNGAN

Pemberi pelayanan adalah dokter Kelengkapan pengisian SOAP pada Rekam Medik Respon time pelayanan setelah pasien datang <5 menit Penggunaan informed consent Pemberi pelayanan adalah dokter gigi Tidak terjadi kesalahan pemberian obat Waktu pemberian obat-obat non racikan < 15 menit Waktu pelayanan obat dengan racikan < 25 menit Tidak ada kesalahan pemeriksaan dan pemberian hasil laboratorium Waktu pemeriksaan dan pemberian hasil lab < 30 menit Pelayanan yang cepat dan tepat dengan mengutamakan keselamatan pasien Waktu pelayanan ANC (K1) < 30 menit Waktu pelayanan KB < 30 menit Waktu pemberian imunisasi < 10 menit Kelengkapan pengisian form MTBS Setiap pasien dengan masalah gizi (bumil KEK, balita kurang gizi dan buruk, pasien DM, Hipertensi, dll) akan mendapatkan konsultasi gizi Terpeliharanya kebersihan setiap ruangan di Puskesmas Pembuangan sampah medis sesuai standar

100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

100% 100% 100% 100% 100%

100% 100%

D. INDIKATOR KESELAMATAN PASIEN

N O 1

STANDAR

INDIKATOR

TARGET

Ketepatan identifikasi pasien

100%

2

Peningkatan komunikasi yang efektif Peningkatan keamanan obat yang perlu diwaspadai (High Alert) Memastikan lokasi pembedahan yang benar, pembedahan pada pasien Pengurangan resiko infeksi

Kelengkapan identitas pasien pada rekam medis Penulisan resep yang lengkap Obat High Alert dan LASA yang diberi label dengan tepat Pemeriksaan pasien yang dilakukan sesuai dengan SOP

100%

Penggunaan spuit baru pada setiap

100%

3 4

5

100%

100%

6

pelayanan pasien Pengurangan resiko pasien jatuh

pasien tindakan Menurunkan angka insiden pasien jatuh selama perawatan di Puskesmas

100%

Mengetahui Kepala Puskesmas Kerambitan II

dr. Ni Ketut Yudyaratna NIP: 19780828 200212 2 008