Strategii de Interventie Clinica Si Terapeutica Pentru Copiii Cu CES

Strategii de intervenție clinică și terapeutică pentru copiii cu CES

 Ce sunt cerințele educaționale speciale (CES)?  Care sunt instituțiile și cine sunt persoanele care lucrează cu copiii

cu CES?  Ce reprezintă integrarea școlară/educația incluzivă?  Rolul psihologului clinician și/sau a psihoterapeutului în munca cu

copiii cu CES – evaluare și intervenție  Dezbateri, teme de reflexie

1. Ce sunt cerințele educaționale speciale (CES)?  Cerințele educaționale speciale reprezintă necesități educaționale

suplimentare, complementare obiectivelor generale ale educației, adaptate particularităților individuale și celor caracteristice unei anumite deficiențe/afectări sau dizabilități sau tulburări/dificultăți de învățare, precum și o asistență complexă (medicală, socială, educațională etc.) (Ordinul nr. 1985/1305/5805/2016) CES ≠ dizabilitate/handicap  Deficiențele/afectările, respectiv dizabilitățile care presupun necesități

educaționale suplimentare sunt cele senzoriale, mintale, psihice și asociate, precum și dizabilitățile fizice - motorii și neuromotorii - care împiedică scrisul în mod permanent. Deficiențele/afectările, respectiv dizabilitățile somatice și HIV/SIDA nu presupun necesități educaționale suplimentare, la fel și bolile rare fără tulburări psihice.

Câteva exemple:  Deficențele mintale sau intelectul de limită  Tulburările specifice de învățare (T.S.I.) – dislexia;

  

 

discalculia; disgrafia ADHD Tulburările din spectrul autist Deficiențele senzoriale grave (vizuale; auditive) Tulburările de limbaj/vorbire (logopedice) Tulburări afective/emoționale severe

Deficiența mintală  Deficiența mintală ușoară (DMU) – I.Q.= 69 – 50

(vârsta mintală a unui copil de 7-10 ani)  Deficiența mintală moderată (DMM) – I.Q. = 49 – 20 (vârsta mintală a unui copil între 2/3-7 ani)  Deficiența mintală severă/profundă (DMS) – I.Q.= sub 20 (vârsta mintală a unui copil sub 2/3 ani) În evaluarea deficienței mintale nu este important doar scorul obținut la un test, ci întreaga funcționalitate a pacientului (nivelul de autonomie)!

Cauze Modelul bio-psiho-social (DSM-5)  Factori genetici/fizilologici: factori prenatali precum sindroamele genetice – Sindromul Down (trisomia 21); malformații cerebrale; diferite afecțiuni ale mamei, etc.  Factori de mediu: experiențe traumatice infantile (neglijență, abuz din partea aparținătorilor); substimulare cognitivă; lipsa severă și cronică a contactului social; traumatisme/accidente

2. Care sunt instituțiile și cine sunt persoanele care lucrează cu copiii cu CES? Abordare multidisciplinară și transdisciplinară  Instituții: DGASPC; CJRAE/CMBRAE – SEOSP și COSP; asociații nonguvernamentale; Clinici de stat și private; ISJ/ISMB; instituțiile școlare; etc.  Specialiștii/persoanele implicate: Asistenți sociali, psihologi, medici, logopezi, cadre didactice (inclusiv prof. itineranți și consilierii școlari), aparținătorii, voluntari, colectivitatea din care fac parte copiii cu CES

3. Ce reprezintă integrarea școlară/educația incluzivă?

Școala de masă  integrarea școlară a elevilor cu

Centrele școlare pentru educație incluzivă  educație specializată în

CES în clase din învățământul de masă  adaptare curriculară în funcție

de specificul deficienței  echipă multidisciplinară (prof.

itinerant, prof. logoped, dirigintele/profesorul pentru învățămâmtul primar, cadrele didactice)  consiliere și orientare școlară și

profesională

  

 



concordanță cu tipul și gradul deficienței; terapia tulburărilor de limbaj psihodiagnoză, consiliere, terapii specifice kinetoterapie ludoterapie și stimulare senzorială terapie educațională complexă și integrată consiliere și orientare școlară și profesională

4. Rolul psihologului clinician și/sau a psihoterapeutului în munca cu copiii cu CES – evaluare și intervenție 

 



Psihologul clinician evaluare psihologică cu scopul identificării unor condiții sau stări patologice în aria cognitivă, afectivă, comportamentală sau a personalității – teste standardizate; observație clinică; interviul clinic raportarea rezultatelor (fișă standardizată) oferă consiliere psihologică (suportivă) copiilor și/sau aparținătorilor acestuia Psihoterapeutul conduce ședințe de psihoterapie cu copiii/aparținătorii acestuia (în funcție de vârsta și afecțiunea/deficiența/tulburarea acestuia)

Psihologul clinician și psihoterapeutul pot fi una și aceeași persoană, în funcțiile de specializările și formările urmate!

 psihoterapia nu este eficientă în cazul deficiențelor mintale sau a 



 

formelor de autism care implică și deficiență mintală psihologul clinician (din cadrul unei clinici de stat) nu va percepe niciun tarif pentru serviciile sale, în timp ce psihoterapia se desfășoară exclusiv în cabinete private, contra cost în funcție de caz, atât terapeutul, cât și psihologul clinician vor apela la un medic psihiatru/neurolog în vedrea recomandării unei medicații specificie psihoterapia este recomandată în special în cazul tulburărilor emoționale sau comportamentale ale elevilor cu CES evaluarea clinică este obligatorie