Curs Aparatul Urinar

APARATUL URINAR Aparatul urinar cuprinde rinichii şi căile urinare. Rinichii Rinichii, în număr de doi, sunt indispensabili vieţii, fiind principalele organe de excreţie. Situaţie: Rinichii sunt organe retroperitoneale situate în loja renală (fosa lombodiafragmatică). În loja renală, rinichiul este învelit de o capsulă adipoasă. Formă şi raporturi: Forma rinichiului a fost comparată cu cea a unui bob de fasole. Prezintă:  faţa anterioară, în raport cu organe abdominale (ficat, splină, colon, duoden, stomac, etc.);  faţa posterioară, în raport cu recesurile costodiafragmatice ale pleurelor şi cu peretele posterior al abdomenului;  extremitatea superioară, în raport cu glanda suprarenală  extremitatea inferioară  marginea laterală (convexă)  marginea medială (concavă), la nivelul căreia se găseşte hilul rinichiului. Pediculul renal este alcătuit din artera şi vena renale, pelvisul renal. Structura Rinichiul este acoperit de o capsulă fibroasă. Parenchimul renal este alcătuit din medulara rinichiului şi corticala rinichiului, care se întrepătrund. Medulara rinichiului, situată profund, este structurată în 7-14 piramide renale Malpighi. Pe vârful piramidei se inseră un caliciu unic. Corticala rinichiului, situată la suprafaţa acestuia, pătrunde şi între piramidele renale. Unitatea morfofuncţională a rinichiului este nefronul. Acesta prezintă două porţiuni: corpusculul renal şi tubul renal. La nivelul corpusculului renal se produce urina primară, la nivelul tubului având loc procese de reabsorbţie şi de secreţie, rezultând urina definitivă. Vascularizaţie. Artera renală este ramură a aortei abdominale. Artera renală se împarte în cinci ramuri segmentare, care în interiorul rinichiului se ramifică, în cele din urmă capilarizându-se, formând glomerulul renal. Vena renală este afluent al venei cave inferioare. Nervii rinichiului sunt vegetativi. Au acţiune vasomotoare, reglând debitul sanguin intrarenal. Căile excretoare Urina, eliminată prin orificiile papilare, trece prin calicele mici, calicele mari, pelvisul renal, ureter. De aici, urina este expulzată la exterior prin uretră. Calicele mici sunt tuburi musculomembranoase situate în sinusul renal, care se inseră pe papilele renale. Calicele mari, în număr de trei, rezultă din unirea calicelor mici; sunt situate în sinusul renal. Pelvisul renal are formă de pâlnie. Rezultă din unirea celor trei calicii mari. Ureterul este un conduct lung de 25-30 cm, întins de la pelvisul renal până la vezica urinară. I se descriu două porţiuni: abdominală şi pelviană. Cele două uretere sunt retroperitoneale şi au raporturi diferite la bărbat şi la femeie. Vezica urinară este un organ musculomembranos în care se acumulează urina între două micţiuni. Este situată în cavitatea pelviană, înapoia simfizei pubiene. Vezicii urinare i se descriu: vârful, fundul şi corpul. 1

Peretele vezicii urinare este alcătuit din:  tunica seroasă – acoperă inegal vezica;  tunica fibroasă;  tunica musculară dispusă în trei straturi ce se continuă unul cu altul, formând o unitate funcţională numită muşchiul detrusor al vezicii.  tunica mucoasă Uretra este canalul prin care urina este expulzată din vezica urinară la exterior. La femeie ea serveşte numai la trecerea urinei. La bărbat, în porţiunea situată sub deschiderea ductelor ejaculatorii, prin uretră este expulzată şi sperma, în timpul ejaculării. Uretra, la femeie are două porţiuni: pelviană şi perineală. La bărbat, uretra are trei porţiuni: prostatică, membranoasă şi spongioasă.

2

3