Post Orif Omri Hidayat 1

KONSEP POST ORIF Oleh Oleh :: Omri Omri Hidayat Hidayat

FRAKTUR Hilangnya kontinuitas tulang baik yang bersifat total mupun sebagian, biasanya disebabkan oleh trauma, tenga fisik, tahanan dan keadaan tulang

ORIF

Open Reduction Internal Fixation

Suatu jenis operasi dengan pemasangan internal fiksasi yg dilakukan ketika terjadi faktur dan tidak dapat direduksi secara cukup dengan close reduction, untuk mempertahankan posisi yang tepat pada fragmen fraktur

Mempertahankan posisi fragmen tulang agar tetap menyatu dan tidak mengalami pergerakan FUNGSI FUNGSI ORIF ORIF

TUJUAN ORIF 11

22

33

Memperbaiki fungsi dgn mengembalikan gerakan & stabilitas

Mengurangi nyeri

Melakukan ADL dengan bantuan yg minima

44

55

Sirkulasi yang adekuat

Tidak ada kerusakan kulit

INDIKASI & KONTRAINDIKASI Fraktur Fraktur yg yg tdk tdk stabil stabil dan dan jenis jenis fraktur fraktur yg yg apabila apabila ditangani ditangani dgn dgn metode metode lain lain tidak tidak memberi memberi hasil hasil yg yg memuaskan memuaskan

Tulang Tulang osteoporotik osteoporotik terlalu terlalu rapuh rapuh menerima implan menerima implan

Fraktur leher femoalis,fraktur lengan bawah distal, fraktur intraartikular disertai pergeseran

fraktur comminuted yg parah yg menghambat rekonstruksi

Fraktur Fraktur avulsi avulsi mayor mayor yg yg disertai oleh gangguan disertai oleh gangguan signifikan signifikan pada pada struktur struktur otot otot tendon tendon

Jaringan lunak yg diatasnya berkualitas buruk

Terdapat Terdapat infeksi infeksi

Pasien Pasien dengan dengan penurunan penurunan kesadaran kesadaran Fraktur yg parah yg blum ada penyatuan tulang Pasien Pasien yg yg mengalami mengalami kelelahan kelelahan (malaise) (malaise)

KEUNTUNGAN ORIF 1

Satu

2

Mobilisasi Mobilisasi dini dini tanpa tanpa fiksasi fiksasi luar luar

4

Empat Stabilitas Stabilitas fiksasiyg fiksasiyg cukup cukup memadaii memadaii dapat dapat dicapai dicapai

Dua

3

Kesemapatan Kesemapatan untuk untuk memeriksa memeriksa pembuluh pembuluh darah darah dan dan saraf saraf disekitarntya disekitarntya

Ketelitian Ketelitian reposisi reposisi fragmen2 fragmen2 fraktur fraktur

5

Lima Perawatan Perawatan di di RS RS relative relative singkat singkat pda pda kasus kasus tanpa tanpa komplikasi komplikasi

Tiga

6

Enam Potensi Potensi untuk untuk mempertahankan mempertahankan fungsi fungsi sendi sendi yg yg mendekati mendekati normal normal

KERUGIAN ORIF Penanganan Penanganan operatif operatif

Pembedahan Pembedahan

Memperbesar kemungkinan infeksi dibandingkan pemasangan gips atau traksi

merupakan trauma Pada jaringan lunak

Setiap Setiap anastesi anastesi dan dan operasi operasi Mempunyai resiko komplikasi bahkan kematian akibat dari tindakan tersebut

Penggunaan Penggunaan stabilitas stabilitas logam logam interna interna

Memungkinkan kegagalan alat itu sendiri

... PERAWATAN POST ORIF Open Open Reduction Reduction Internal Internal Fixation Fixation

Perawatan Post Orif Mengkonsumsi Mengkonsumsi obat obat secara secara teratur teratur Jaga kebersihan luka operasi

Asupan Asupan nutrisi nutrisi yg yg adekuat adekuat Melakukan latihan fisik Mengenali Mengenali tanda tanda kompartemen kompartemen sindrom sindrom Memotivasi klien untuk aktivitas secara bertahap & menyarankan keluarga untuk mendukung

Asupan Nutrisi Adekuat Asupan Asupan makanan makanan Tinggi protein sprti dada ayam, putih telur, ikan dll

Konsumsi onsumsi makanan makanan

Jangan Jangan lupa lupa

Tinggi kalsium sprti susu, tahu, daun bayam dll

Konsumsi vitamin D

Melakukan latihan fisik Gerakan Gerakan dilakukan dilakukan pda pda anggota anggota gerak gerak yg yg tdk tdk dibalut dibalut Misal menggerakan lengan tangan, ujung jari kaki, memutar pergelangan kaki, menganggakat tumit, merenggangkan otot betis, menekuk dan menggerakan kaki yg tdk diplester

Tetap Tetap memertahnkan memertahnkan bagian bagian yg yg patah patah tidak tidak bergerak bergerak

Tidur telentang ke miring, duduk berbaring, dudduk dengan kaki terjuntai dri tepi bed. Jika sudah memungkinkan latihan berjalan dgn alat bantu

Tanda Kompartemen Sindrom P

Pain

P

pallor

P

Paresthesia

P

paralysis

P

pulse

Nyeri yg tdk tertahankan pada area operasi wlopun sud minum obat

Pucat di area balutan operasi Kesemutan terus menerus Sulit menggerakan otot area operasi Tidak teraba denyut nadi

Thank You